OmskMedia, 30 ноября. Осень и зима — время, когда заболевания дыхательных путей учащаются. Простуда, грипп, бронхит, пневмония и обострения хронических заболеваний лёгких становятся частыми причинами визитов к врачам. Редакция ИА OmskMedia поговорила с терапевтом-пульмонологом из Омска Татьяной Букиной о том, как отличить обычное ОРВИ от более серьёзных болезней, какие методы профилактики действительно помогают и на что стоит обратить внимание людям с хроническими заболеваниями лёгких в холодное время года.
— Татьяна Владимировна, в холодное время года количество обращений к пульмонологам резко возрастает. С какими заболеваниями чаще всего приходят пациенты осенью и зимой?
— В этот период мы наблюдаем всплеск острых респираторных инфекций. Более 90% — вирусного характера, но встречаются и бактериальные. Также увеличивается число пневмоний, обострений хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) и бронхиальной астмы. Особенно часто обострения происходят у тех пациентов, которые нерегулярно принимают базисные препараты и не соблюдают рекомендации по терапии.
— Многие путают простуду с более серьёзными заболеваниями. Как отличить обычное ОРВИ от бронхита или пневмонии?
— "Обычная" простуда всегда протекает индивидуально — кто-то переносит её легко, кто-то тяжелее. Это зависит от вирусной нагрузки, состояния иммунитета, стресса, переохлаждения, смены климата, условий работы. Как правило, это воспаление верхних дыхательных путей, в большинстве случаев завершающееся спонтанным выздоровлением, то есть саморазрешающийся процесс.
Бронхит и пневмония — уже осложнения, они протекают дольше, симптомы выражены сильнее, и без правильного лечения, как правило, не проходят. Поэтому даже при "обычной простуде" лучше показаться врачу.
— Многие считают, что в мороз полезно прикрывать рот и нос шарфом. Так ли это?
— Делать этого не рекомендуется. Тёплый влажный воздух, который человек выдыхает в шарф, замерзает и превращается в иней. В результате в дыхательные пути попадает холодный и недостаточно увлажнённый воздух, нарушается естественная функция носа — согревание и фильтрация. К тому же на влажных ворсинках шарфа легко размножаются микроорганизмы.
Но есть важное исключение: при бронхиальной астме. У людей с астмой морозный воздух может вызвать спазм бронхов, поэтому им в сильный холод лучше использовать шарф или маску.
— Работают ли закаливание, проветривание, модные витамины и увлажнители воздуха?
— Да, но разумно. Проветривание обязательно — оно снижает концентрацию микроорганизмов в помещении. Закаливание действительно эффективно, но это долгий и постепенный процесс. Не стоит бросаться в прорубь или бегать босиком по снегу, если организм к этому не готов.
Оптимальная влажность в доме — 40–60%, температура — 18–24 °С. Неправильный микроклимат приводит к сухости слизистых и ослаблению местного иммунитета.
Витамины при полноценном питании обычно не нужны, но С и D3 мы действительно рекомендуем в сезон простуд — они помогают организму легче переносить инфекции.
— А как насчёт народных методов — мёда, трав, ингаляций над картошкой?
— Если нет аллергии или непереносимости, мёд, лимон, имбирь, ягодные напитки, травяные чаи могут помочь как мягкое противовоспалительное и общеукрепляющее средство.
Но ингаляции над картошкой — опасны. Часто бывают последствия: ожоги лица и дыхательных путей, усиление отёка слизистых. Этот народный метод, который может серьёзно навредить.
— Часто старшее поколение советует "лечиться без антибиотиков", используя народные средства. В каких случаях это опасно и когда без медикаментозной терапии не обойтись?
— Далеко не все инфекции лечатся антибиотиками. Для назначения антибиотиков существуют определенные показания, которые определяет врач на консультативном приеме. Если выявлены показания, то антибиотик нужно использовать тот, который назначил врач, соблюдая дозы, кратность приема, и главное, продолжительность.
Самолечение антибиотиками или их необоснованное применение приводит к формированию устойчивых бактерий — это очень опасная тенденция.
— Какие рекомендации вы даёте пациентам с хроническими заболеваниями лёгких — астмой, ХОБЛ — в холодный сезон?
— Прежде всего — вакцинация. Против гриппа прививаем ежегодно, против пневмококка — однократно, хотя иногда назначаем повторный курс индивидуально. Также важно:
- соблюдать меры профилактики,
- использовать средства индивидуальной защиты в общественных местах,
- проветривать помещение,
- поддерживать нормальную температуру и влажность,
- регулярно применять базисную терапию, особенно ингаляторы, как назначено врачом.
Это помогает избежать тяжёлых обострений.
"Где же эта вакцина?": омичи жалуются на дефицит детских прививок в поликлиниках Родители Омска отмечают нехватку "Пентаксима" и вакцины от ветрянки
— Много ли в Омске обращений к пульмонологу? И когда обычно наступает пик заболеваемости?
— Обращений с респираторными симптомами много и к пульмонологу, и к терапевту, и врачу общей практики. Каждый год "пик" неодинаков. Но чаще это осенне-зимний период, так как происходит подъем сезонной заболеваемости, больше обострений хронических патологий. Стоит отметить, увеличение количества обострение бронхиальной астмы и впервые диагностированной астмы в период весенне-летнего цветения. Связано это с усилением аллергических процессов.
По словам Татьяны Букиной, забота о здоровье лёгких в холодное время года — это сочетание внимательности к себе и разумной профилактики. Своевременные визиты к врачу, соблюдение назначенной терапии, вакцинация и правильный микроклимат в доме помогают снизить риск осложнений и легче переносить сезонные заболевания. Особое внимание стоит уделять людям с хроническими заболеваниями лёгких, для которых профилактика и регулярное наблюдение особенно важны.
