OmskMedia, 28 января. Февраль традиционно считается самым коварным месяцем зимы. Статистика вроде бы успокаивает: за прошлую неделю в Омской области зарегистрировали 6 821 случай ОРВИ — это почти на две трети ниже эпидемического порога. Вирусная активность снижается, и создаётся ощущение, что сезон простуд идёт на спад. Но именно в этот момент организм чаще всего оказывается уязвимым — сказывается накопленная усталость, дефицит витаминов и ослабленный иммунитет.
На улицах Омска циркулирует грипп, параллельно продолжают распространяться вирусы, а риск одновременного заражения сразу несколькими штаммами остаётся реальным.
При этом есть омичи, которые в разгар сезона почти не болеют. И дело здесь не в удаче. О том, какие меры действительно помогают защититься от инфекций, как распознать тревожные симптомы и в какой момент необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, редакция ИА OmskMedia поговорила с заведующей терапевтическим отделением поликлиники № 2 Медико-санитарной части № 4 Анастасией Савченко.
— Ослабевает ли иммунитет под конец зимы?
Да, к концу зимы иммунитет ослабевает, становясь более уязвимым перед вирусами и инфекциями. Это происходит из-за совокупности факторов: нехватки витамина D, сухого воздуха в помещениях, дефицита свежих овощей, перепадов температур и общего стресса для организма.
Основные причины ослабления иммунитета к концу зимы:
Анастасия Савченко. Фото: из личного архива Анастасии
— Когда в вашей практике наблюдается пик обращений пациентов с ОРВИ и гриппом в зимний период?
Чаще всего — ноябрь, конец декабря, середина февраля, середина марта.
— Какие штаммы вирусов будут циркулировать в Омске в феврале 2026 года? Чем они отличаются друг от друга?
В Омской области продолжают циркулировать вирусы, вызывающие ОРВИ и грипп. Преобладающий штамм гриппа — A, H3N2. Также в регионе активно распространены риновирусы, боковирусы, аденовирусы и коронавирусы.
Грипп A(H3N2), часто называемый "гонконгским", характеризуется тяжелым течением и высоким риском осложнений, особенно у пожилых людей (65+), детей до 5 лет, беременных и лиц с хроническими заболеваниями.
Наиболее частым серьёзным осложнением этого штамма становится тяжёлая вирусная или бактериальная пневмония. Также нередко развиваются бронхиты, отиты и синуситы. В отдельных случаях фиксируются воспалительные поражения сердечно-сосудистой системы — миокардит и перикардит, а также обострения ишемической болезни сердца. Возможны и поражения центральной нервной системы, включая менингит, энцефалит и невралгии.
Грипп H3N2 способен провоцировать обострение хронических заболеваний, в том числе сахарного диабета и хронической обструктивной болезни лёгких. У детей, помимо респираторных проявлений, часто наблюдаются желудочно-кишечные симптомы — тошнота, рвота и диарея, а при высокой температуре возможны фебрильные судороги.
Опасность осложнений заключается в том, что они нередко развиваются на 5–7-й день болезни, когда состояние пациента временно улучшается, после чего происходит резкое ухудшение самочувствия.
— Можно ли заболеть сразу двумя разными штаммами?
Да, заражение сразу двумя или более вирусными инфекциями (микст-инфекция) возможно. Иммунная система может быть атакована одновременно, например, коронавирусом и гриппом, или риновирусом и аденовирусом. Это повышает риск тяжелого течения болезни, так как организм вынужден бороться с несколькими патогенами одновременно. Например, SARS-CoV-2 и грипп A, риновирус и аденовирус.
Почти каждый десятый случай респираторных заболеваний может быть смешанным.
Такие случаи обычно протекают тяжелее и дольше, чем при одной инфекции. Для предотвращения таких ситуаций важна профилактика, включая вакцинацию.
— Зимой вирусы более агрессивны, чем летом?
Да, зимой респираторные вирусы (грипп, ОРВИ) более активны, чем летом, из-за сочетания стойкости возбудителей в холоде, сухого воздуха и снижения местного иммунитета человека. Холодный сухой воздух помогает вирусам дольше сохраняться в окружающей среде, а люди чаще находятся в закрытых помещениях, что способствует быстрому распространению инфекций.
Почему вирусы агрессивнее зимой:
Летом активны другие виды вирусов — например, энтеровирусы (кишечные инфекции). Однако классические простуды летом чаще всего связаны не с высокой агрессивностью вирусов, а с переохлаждением под кондиционерами или перепадами температур.
— Есть люди, которые зимой практически не болеют. Это вопрос генетики, сильного иммунитета или просто удачи?
Это не чудо, а результат крепкого иммунитета, здорового образа жизни, закаливания и соблюдения гигиены. Такие люди имеют высокую устойчивость к вирусам, активны, правильно питаются и, как правило, избегают переохлаждения и скоплений людей в сезон простуд.
— Можно ли предсказать, когда начнется массовая волна заболеваний в Омске? Что можно порекомендовать омичам для подготовки?
Предположительно, вторая половина февраля. Поэтому специалисты рекомендуют укрепить иммунитет правильным питанием (чеснок, цитрусовые, витамин D) и соблюдать гигиену: часто мыть руки, проветривать помещения, увлажнять воздух. Важно высыпаться, избегать стрессов и использовать маски в местах скопления людей.
Основные меры профилактики:
— Какие первые симптомы болезни омичам важно не пропустить?
Симптомы развиваются постепенно, обычно в течение 1-3 дней после заражения, затрагивая носоглотку, горло и вызывая общую интоксикацию организма.
Основные начальные симптомы:
— При каких симптомах нужно срочно идти к врачу, а не лечиться дома?
При ОРВИ или гриппе важно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, если появляются затруднённое дыхание, одышка, боль в груди, высокая температура, сохраняющаяся более 3–4 дней, спутанность сознания, сильная сыпь, многократная рвота или резкое ухудшение состояния после временного улучшения. Эти признаки могут свидетельствовать о серьёзных осложнениях, включая пневмонию.
Особое внимание стоит обратить на тяжесть дыхания — ощущение нехватки воздуха, хрипы, тяжесть или боль в груди. Неврологические симптомы, такие как спутанность сознания, сильное головокружение, потеря ориентации, судороги или обморок, также требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Если температура не снижается жаропонижающими средствами, возникает сильная рвота или диарея, отказ от еды и питья, а также появляется стойкая сыпь, это может указывать на обезвоживание, интоксикацию или бактериальное осложнение. Кроме того, волнообразное течение болезни, когда симптомы ослабли, но через день-два вновь резко усилились, тоже является сигналом опасного осложнения.
— Имеет ли смысл вакцинация от гриппа в феврале? Как долго развивается иммунитет после вакцинации?
Это нецелесообразно. Всеоссийская прививочная компания против гриппа стартует в начале сентября.
ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию за 2-3 недели до того как сезонные вирусы начнут активно распространятся, поэтому период с сентября по ноябрь считается оптимальным, чтобы сделать прививку. Иммунитет после вакцинации от гриппа формируется 2–4 недель (14–30 дней), при этом достаточный для защиты уровень антител обычно достигается уже через 10–15 дней. Для достижения максимального эффекта прививку рекомендуется делать до начала эпидемического сезона.